通常大家說的一二三級防護(hù)服講的是醫(yī)療行業(yè),歐標(biāo)的EN14126防護(hù)服標(biāo)準(zhǔn)把防護(hù)服分為六類。醫(yī)用防護(hù)服本身并沒有一二三級這樣的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),按照醫(yī)用防護(hù)服的用途,主要可以分為日常工作服、外科手術(shù)服、隔離衣以及防護(hù)服四大類,如果按照使用壽命區(qū)分,還可以分為一次性防護(hù)服和可重復(fù)使用防護(hù)服。這里說的一二三級防護(hù)服實(shí)際上是醫(yī)療工作不同工作場景采取的對應(yīng)防護(hù)級別。
醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)應(yīng)當(dāng)根據(jù)接診患者的不同,采取不同的防護(hù)措施,并符合以下要求:
1、一般防護(hù):適用于普通門(急)診、普通病房的醫(yī)務(wù)人員。
(1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
(2)工作時應(yīng)穿工作服、戴外科口罩。
(3)認(rèn)真執(zhí)行手部衛(wèi)生。
2、一級防護(hù):適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員。
(1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
(2)嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。
(3)工作時應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩,必要時戴乳膠手套。
(4)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。
(5)下班時進(jìn)行個人衛(wèi)生處置,并注意呼吸道與黏膜的防護(hù)。
3、二級防護(hù):適用于進(jìn)入呼吸道隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員;接觸從患者身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡患者尸體的工作人員,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。
(1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
(2)根據(jù)傳播途徑,采取飛沫隔離與接觸隔離。
(3)嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。
(4)進(jìn)入隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩,穿工作服、隔離衣或防護(hù)服、鞋套,戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分,正確穿戴和脫摘防護(hù)用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護(hù)。
4、三級防護(hù):適用于為實(shí)施可引發(fā)氣溶膠操作的醫(yī)務(wù)人員。
可引發(fā)氣溶膠的操作包括氣管內(nèi)插管、霧化治療、誘發(fā)痰液的檢查、支氣管鏡、呼吸道痰液抽吸、氣管切口的護(hù)理、胸腔物理治療、鼻咽部抽吸、面罩正壓通氣(如BiPAP和CPAP)、高頻震蕩通氣、復(fù)蘇操作、死后肺組織活檢等。除二級防護(hù)外,應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。