1.個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生。雖然這不是預(yù)防職業(yè)病的根本性措施,但在許多情況下起著重要作用。
(1)防護(hù)服。除普通工作服外,對(duì)某些作業(yè)工人尚需供應(yīng)特殊質(zhì)地或式樣的防護(hù)服。例如,接觸強(qiáng)酸、強(qiáng)堿作業(yè)者應(yīng)供應(yīng)耐酸、耐堿工作服;接觸有毒粉塵者給予防塵工作服;接觸局部作用強(qiáng)或經(jīng)皮中毒危險(xiǎn)性大的物質(zhì),要供給相應(yīng)質(zhì)地的防護(hù)手套;對(duì)毒物濺入眼內(nèi)有灼傷危險(xiǎn)的作業(yè),應(yīng)給予防護(hù)眼鏡等。
(2)防護(hù)面具。包括防毒(塵)口罩與防毒面具。按其作用原理可分為機(jī)械過濾式與化學(xué)過濾式兩種,有些防毒面具兼有機(jī)械過濾與化學(xué)過濾兩種作用。有毒物質(zhì)呈粉塵、煙、霧形態(tài)時(shí),可使用機(jī)械過濾式防毒口罩;如呈氣體、蒸氣形態(tài),則必須使用化學(xué)過濾式防毒口罩或防毒面具;在毒物濃度過高或空氣中氧含量過低的特殊作業(yè)情況下,則要采用隔離式防護(hù)面具,使工人吸人作業(yè)環(huán)境以外的清潔空氣。
(3)個(gè)人衛(wèi)生設(shè)施。應(yīng)設(shè)置盥洗設(shè)備、淋浴及存衣室,配備個(gè)人專用更衣箱。接觸經(jīng)皮吸收及局部作用危害性大的毒物,要有皮膚洗消和沖洗眼的設(shè)施。
(4)注意個(gè)人衛(wèi)生。要開展體育鍛煉,注意營養(yǎng),對(duì)增強(qiáng)體質(zhì)、提高抵抗力,具有一定意義。此外,應(yīng)勤換工作服,勤洗澡,以保持皮膚清潔。
2.做好就業(yè)前及定期體檢。
3.對(duì)職業(yè)中毒和塵肺患者,應(yīng)視病情輕重,給予調(diào)離原作業(yè),或安排一般工作,或從事輕工作等。
(三)教育管理措施。
1.增強(qiáng)法制觀念,提高對(duì)職業(yè)病防治工作的認(rèn)識(shí)。各級(jí)政府應(yīng)將職業(yè)病預(yù)防工作,納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。用人單位要認(rèn)真貫徹執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)要有主要領(lǐng)導(dǎo)下分管職業(yè)衛(wèi)生工作,并列入議事日程,作為一項(xiàng)重要工作來抓。在計(jì)劃、布置、檢查、總結(jié)、評(píng)比生產(chǎn)工作的同時(shí),要將職業(yè)衛(wèi)生工作作為重要內(nèi)容加以考慮。主要領(lǐng)導(dǎo)要及時(shí)聽取職業(yè)衛(wèi)生管理人員有關(guān)職業(yè)性有害因素的預(yù)防、管理等方面的調(diào)查、匯報(bào)和建議,要制定規(guī)劃和預(yù)防職業(yè)病的各種措施,有計(jì)劃地改善職工的生產(chǎn)工作環(huán)境和條件。特別強(qiáng)調(diào)的是,要合理規(guī)劃廠區(qū)及車間,企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)在企業(yè)進(jìn)行改建、擴(kuò)建、新建工程時(shí),要嚴(yán)格執(zhí)行“三同時(shí)”;車間內(nèi)部正件、機(jī)器的布置要合乎人機(jī)工程學(xué)的要求,應(yīng)盡量減少勞動(dòng)強(qiáng)度,保證工人在**體位下操作。用人單位要依法參加工傷保險(xiǎn),并采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù),國家應(yīng)保障其合法權(quán)益不受侵害。
2.合理照明。合理照明是創(chuàng)造良好作業(yè)環(huán)境的重要措施。如果照明安排不合理或照度不夠,可造成操作者視力減退。產(chǎn)品質(zhì)量下降,職業(yè)中毒和工傷事故增多的嚴(yán)重后果。
3.國家對(duì)存在放射性及高毒、致畸、致癌、致突變等因素的工作場(chǎng)所實(shí)行特殊管理。任何單位和個(gè)人不得將產(chǎn)生職業(yè)危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給沒有職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)條件的用人單位和個(gè)人。
4.生產(chǎn)、經(jīng)營、進(jìn)口可能產(chǎn)生職業(yè)危害因素的設(shè)備,必須提供中文說明書。說明書應(yīng)當(dāng)載明設(shè)備性能、可能產(chǎn)生的職業(yè)危害、安全操作和維護(hù)注意事項(xiàng)、衛(wèi)生防護(hù)和應(yīng)急措施等內(nèi)容。生產(chǎn)、經(jīng)營、進(jìn)口化學(xué)品、放射性同位素等原材料的,除提供中文說明外,產(chǎn)品包裝應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)志和中文警示說明。新原材料應(yīng)當(dāng)附有由取得相應(yīng)資格的技術(shù)機(jī)構(gòu)出具的毒性鑒定報(bào)告書。
5.用人單位必須建立職業(yè)危害檔案和職業(yè)衛(wèi)生管理制度,制定職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程、職業(yè)危害事故應(yīng)急救援措施。對(duì)從事接觸職業(yè)危害作業(yè)的勞動(dòng)者,必須建立健康監(jiān)護(hù)制度,記錄其職業(yè)病接觸史和職業(yè)性健康檢查結(jié)果。要嚴(yán)格禁止有職業(yè)禁忌癥者從事所禁忌的工作。同時(shí),職工上崗前必須進(jìn)行職業(yè)性健康檢查,調(diào)離接觸職業(yè)危害作業(yè)崗位也要進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查。
6.用人單位應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)衛(wèi)生宣傳、培訓(xùn)教育制度,對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)、健康教育,普及職業(yè)衛(wèi)生知識(shí),督促勞動(dòng)者遵守職業(yè)病防治法律、規(guī)章制度、操作規(guī)程,指導(dǎo)勞動(dòng)者正確使用職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備、個(gè)人職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)用品。
7.勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí),了解職業(yè)性有毒物質(zhì)的產(chǎn)生、發(fā)散特點(diǎn)和對(duì)人體的危害及緊急情況的急救措施。要遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,正確使用、維護(hù)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備和個(gè)人職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)用品,發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害事故隱患及時(shí)報(bào)告。
8.對(duì)存在職業(yè)性有害因素的作業(yè)場(chǎng)所要定期進(jìn)行檢測(cè),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
9.安全衛(wèi)生管理。生產(chǎn)設(shè)備的維修和管理,特別是化工生產(chǎn)中防止跑、冒、滴、漏,對(duì)預(yù)防職業(yè)中毒具有重要意義。各種防毒措施必須輔以必要的規(guī)章制度才能取得應(yīng)有效果。例如,生產(chǎn)工藝操作規(guī)程,生產(chǎn)崗位責(zé)任制,安全衛(wèi)生交接班制,生產(chǎn)設(shè)備定期檢修制,通風(fēng)防毒設(shè)備定期檢修制,危險(xiǎn)作業(yè)安全規(guī)程,新原材料、新產(chǎn)品的檢驗(yàn)分析及毒性鑒定制度等。特殊有毒作業(yè)應(yīng)考慮調(diào)整勞動(dòng)制度與勞動(dòng)組織。
lO.環(huán)境監(jiān)測(cè)、生物材料監(jiān)測(cè)。要定期監(jiān)測(cè)作業(yè)場(chǎng)所空氣中毒物濃度,將其控制在**容許濃度以下。定期對(duì)生物材料的使用和產(chǎn)生毒性情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。